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지난해 실손보험 3조원 손실...도수치료, 백내장이 원인모바일에서 작성

ㅇㅇ(211.36) 2021.03.17 06:16:40
조회 136 추천 0 댓글 0

지난해 실손의료보험(실손보험)에서 3조원에 가까운 손실이 발생했다. 특히 백내장, 도수치료 관련 보험금 지급이 급증했다.

16일 손해보험업계에 따르면 지난해 손해보험사 전체의 실손보험 발생손해액은 10조1017억원으로 잠정집계됐다.

지난해 실손보험 위험손해율은 130.5%로 2019년(134.6%)에 이어 2년 연속으로 130%를 넘겼다. 위험손해율은 발생손해액을 위험보험료로 나눈 수치로, 100%를 넘으면 가입자가 낸 돈보다 보험금으로 타가는 돈이 많다는 의미다.

2017년부터 4년간 실손보험에서 발생한 손실액은 총 7조3000억원이다. 업계에서는 지난해 전체 보험업계의 실손보험 손실액이 3조원에 육박한 것으로 보고 있다. 이에 보험사들은 올해 일제히 보험료 인상에 나서기도 했다. 지난해 손실액은 약 2조4000억원으로 지난 2017년 약 1조2000억원 대비 약 2배 늘었다. 실손의료보험의 발생손해액은 2017년 6조5000억원에서 2019년 9조5000억원으로 증가했으며 위험손해율도 2017년 123.2%에서 2019년 134.6%으로 큰 폭으로 증가했다.

특히 도수치료 등 근골격계 질환에 지급한 보험금이 2조9902억원으로 전체의 41.2%를 차지했다. 손보 상위 5개사에서만 지급보험금이 3년 만에 약 1조원 이상 늘었다.

백내장 관련 보험금 지급도 급증했다. 2017년 881억원에서 2020년 4101억원으로 3년간 약 5배 증가했다.

손보업계 관계자는 "코로나19가 시작되면서 지난해 2분기 손해율이 일시적으로 감소했지만 3분기부터는 지속적으로 상승하고 있다"며 "무분별한 의료 쇼핑, 비급여 의료비에 대한 관리가 제대로 이뤄지지 않는 것이 실손보험 손해율 상승의 주요인"이라고 설명했다.

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