발달장애아동의 편식과 감각과민에 관련된 논문이 있습니다.

'발달장애를 가진 아동의 '식'의 곤난에 관한 실증적 연구(発達障害を有する子どもの「食」の困難に関する実証的研究)'라는 꽤 긴 논문인데,

너무 길어서 한번에 다 소개하긴 그렇고 일부만 인용했습니다.

연구방법은 발달장애 아동 등 135명과 토쿄가쿠게이대학 학생 119명에게

음식, 식생활, 식사 등에 대한 동일한 질문조사를 실시하여 결과값을 비교 검토하였습니다.

발달장애 아동의 편식의 원인이 감각과민때문이란 걸 이해하는 게 왜 중요한가 하면

편식이 단순한 집착이나 고집때문이 아니라 그럴 수 밖에 없는 이유가 있기 때문이죠

(표1은 섭식중추에 대한 설문의 발달장애본인과 NT학생들의 체크 수를 odds ratio추정으로 분석한 결과입니다. 수치는 NT학생들과 비교했을 때 질문항목과의 관계성이 몇배로 큰가를 나타냅니다.)

NT와 비교했을 때 발달장애 아동은 식사를 의무적으로 하는 경향이 강합니다.

딱히 음식이 맛있다고 생각해서 먹는게 아니라 먹어야 살기 때문에 먹는거죠.

또한가지 주목할만한 점은 물을 너무 많이 마시는 발달장애 아동이 있다는 건데요.

이 경우 저나트륨 혈증이 우려됩니다.

그러므로 발달장애 아동에게는 NT아동에게 가르치듯이 먹는것과 마시는 것의

의무를 너무 강조하는 것은 좋지 않다고 생각합니다.

다만 씹지 않고 삼키는 아동에게는 음식을 씹고 삼키는 것을 가르쳐야겠죠.

기본적으로 먹는 것의 즐거움을 발견하게 만드는 것이 좋다고 생각합니다.

감각기에 대한 설문에서 발달장애 본인의 체크율이 제일 높은 항목은

'뜨거운 것을 못먹는다'는 것입니다.(21.2%)

이 아동이 최초로 느낀 음식의 맛은 분유가 뜨겁고 너무 달아서 맛이 없다는 느낌이었을 겁니다.

다음으로 체크율이 높은 항목은 '색이나 모양 이전에 보기만 해도 기분이 나빠지거나 무서운 음식이 있다'(19.0%)

'냄새가 강한 식품은 먹을 수 없다'(15.3%)

'딱딱함이나 식감에 따라서는 입에 넣기만 해도 전신이 고통스러울 정도로 불쾌한 음식이 있다'(13.9%)

'예상한 것과 맛이 다르면 먹을 수 없다' '찐득거리는 음식이 정말 싫다(생계란같은갓)'(12.4%) 등

식감이나 혀에 닿는 느낌 온도에 대한 불편함이 눈에 띕니다.

표2는 감각기에 대한 설문을 χ2검정으로 분석한 결과입니다.

사람들과 같이 하는 식사에 대한 설문에서 발달장애본인의 체크율이 제일 높은 것은

'누군가에게 보여지면서 먹는 것이 괴롭다'(22.6%)는 것이었습니다.

다음으로 '집단 안에서 어떻게 행동해야 좋을지 몰라서 회식이 두렵다'(20.4%),

'많은 사람이 같이 식사하는 곳에서는 소리나 냄새 등의 정보가 넘쳐서 괴롭다'(16.8%),

'급식에서 그룹으로 먹는 것이 시끄러워서 싫다'(13.9%),

'사람들이랑 이야기하면서 먹는 것은 잘 못하겠다'(10.9%) 등입니다

표3은 이 설문에 대한 발달장애본인과 NT학생들의 체크 수를 χ2검정으로 분석한 결과입니다.

발달장에 아동의 학교점심시간은 괴로운 시간임을 유추할 수 있습니다.

저는 정부 차원의 대응책이 필요하다고 생각합니다.

또 발달장애 아동은 가족들과 같이 식사를 하는 것보다 혼자 식사하는 것이 편할 수도 있습니다.

그런데 다음의 설문은 우리가 발달장애에 대해 갖고 있던 오해를 깨는 부분인데요.

'한번 좋아한 메뉴나 음식은 꽤 고집한다'는 발달장애본인과 NT학생의 체크율이 26%전후로 동일했습니다.

선호하는 음식에 대한 고집은 발달장애아동과 NT가 차이가 없다는 결과입니다.

일본은 음식에 대한 개인선호를 존중하는 편이라서 그럴까요?

이 설문은 발달장애아동과 NT학생 양쪽에게 실시한 것입니다.

지금부터가 중요한 부분입니다.

음식 선호에 대한 설문에서는 '스스로 선택한 음식은 맛있는 맛을 느낄 수 있고 즐길 수 있다'(21.9％),

'스스로 애정을 가지고 재배한 식물은 먹을 수 있게 되었다'

이 밖에 '생활전체에 여유가 생겨서 여러가지 음식을 먹을 수 있고 소화할 수 있게 되었다'(5.1%)는

일부 발달장애 아동은 편식이 스트레스와 관계가 있음을 시사하고 있습니다.

'이거 먹고 싶어?라고 물으면 알 수 없기 때문에 이거 먹기 싫어?라고 물으면 내 심정을 확인 할 수 있다'(5.1%)에서

'이거 먹을래?'라고 물을 게 아니라 '이거 먹을 수 있어?'라고 묻는 게 좋습니다.

'친구들이 먹는 것을 먹고 싶다고 생각해서 흉내를 내어 먹을 수 있는 것이 늘었다'(4.4%)는

음식에 대한 선호가 학습될 수 있음을 시사합니다.