이탈리아ㅡ정신병원ㅡ 감소ㅡ자살률 절반줄어

주식 갤러리

1/3

현실을 직시해야 한다 주갤러
성별 임금격차 똑바로 반박 안하실래요? DUPE
상향혼 정당화를 위해 총결집한 한국여성들.jpg ㅇㅇ
너희들이 시끄럽게 굴면 굴수록 여자들은 결혼안해줘 주갤러
주갤 위키 콘텐츠 근황.....jpg 잭런던
절대 결혼 하지마라 ㅇㅇ
한국여자는 정상인이 없는 이유..jpg 주갤러
한녀들이 진짜 착각하는거 ㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋ 주갤러
한녀들이 요즘 결혼안하는 ' 진짜 '이유 주갤러
(블라) 백설공주론 떴다 !! 블라탐험가페
[성욕과대평가론] 남자가 성욕이 많다는 낭설은 페미의 가스라이팅이다. 주갤러
한국 교도소 마약 근황 jpg ㅇㅇ
진짜 이거 개웃기네 ㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋ ㅇㅇ
성관계 횟수 합의하는 부부.jpg ㅇㅇ
현 시각 대한민국 꼬라지 ㅈㄴ웃긴점 ㅇㅇ

불평만 하지말고 나라를 바꿔야지 병신들아 나라를 바꿔 얼마나 좋은데 ^^ 작성자 : 주갤러

이탈리아ㅡ정신병원ㅡ 감소ㅡ자살률 절반줄어앱에서 작성

ㅇㅇ(211.234) 2024.05.24 19:04:08

조회 50 추천 0 댓글 0

伊, 정신병원 줄이자 자살률 절반 `뚝`

문지웅,박윤균,차창희,김금이 기자

입력 :

2020-07-22 17:37:26수정 : 2020-07-22 21:23:44

글자 크기 변경하기

스크랩 하기

이탈리아, 격리 대신 포용정책

지역사회 기반 보건치료 확대

20년 걸쳐 자살률 획기적 감소

자살원인 1위 정신과적 문제

韓, 여전히 격리중심 환자관리

사회복귀 재활중심 치료해야

◆ 당신의 생명은 소중합니다 / 3부 ⑤ 정신보건 뉴노멀 시급 ◆

사진 확대

"자유가 치료다." 1970년대 이탈리아 산조반니 정신병원에 수용된 환자들이 외쳤던 구호다. 당시 정신질환자 수만 명은 이탈리아 전역에 분포된 정신병원에 강제로 입원돼 구금에 가까운 생활을 하고 있었다. 이들은 병원에 비자발적으로 갇혀 있는 것이 치료에 도움이 되기보다 오히려 부정적 영향을 미친다고 주장했다. 이 얘기를 귀담아들은 이가 바로 프랑코 바살리아다. 그는 환자의 인권과 회복을 중심에 두는 철학을 가지고 정신병원 개혁 운동을 주도했고, 결국 1978년 정신병원 폐쇄를 규정한 '바살리아법'을 이끌어냈다. 이후 이탈리아는 지역사회로 나가기 어려운 환자에게만 입원 치료를 제공하고, 수용 중심으로 대부분의 장기 입원을 담당하던 국공립정신병원을 2000년 모두 폐쇄했다.

오늘날 '정신병원 없는 나라' 이탈리아는 정신보건 개혁에서 가장 모범을 보이는 나라로 평가받고 있다. 바살리아법이 제정된 지 40년 만의 일이다. 유럽과 미국 등 선진국은 1960~1970년대 이후 탈시설화 흐름에 맞춰 정신병원을 축소하고 지역사회 정신보건을 확대했다.

이탈리아는 정신병원을 폐쇄했을 뿐이지 24시간 운영되는 지역사회 정신건강센터를 통해 정신질환자들을 관리하고 있다. 자살이나 폭력 충동 등 '정신과적 응급상황'이 발생했을 때 적절하게 대응하기 위해서다. 2015년 기준 이탈리아의 정신과 입원은 약 18만건 수준이었으며 이 중 95%가 자의적인 입원이었고 강제 입원은 5% 수준에 불과했다.

또 센터는 환자와 공동체 구성원 간 이해를 높이는 중간자 역할을 수행해 자살 등 응급상황이 환자 개인뿐 아니라 공동체의 위기라는 점을 인식시키고 있다. 정신장애인에 대한 '낙인'을 없애는 데 힘을 쏟고 있는 것이다. 이탈리아는 보건부와 교육부가 정신장애인에 대한 '반낙인(Anti-stigma) 캠페인'과 반차별 캠페인을 주도했다.

이 같은 이탈리아의 노력은 자살률 감소로 이어지고 있다. 이탈리아 내에선 정신질환자 대책을 일컫는 '열린 문 체계(ope♡n-door system)'가 지난 20년 동안 자살률을 약 50% 감소시키는 데 영향을 미쳤다는 연구 결과가 있다. 중앙자살예방센터 자료에 따르면 이탈리아는 2012년 인구 10만명당 자살로 인해 사망한 인원이 6.3명에 불과했으며 점점 낮아져 2016년에는 5.5명이 되는 등 자살률이 낮은 나라 중 하나로 꼽힌다.

이탈리아의 성공 사례는 우리나라에도 시사하는 바가 크다. 2018년 자살 통계를 분석해보면 '정신(과)적 문제'가 자살의 원인·동기 중 가장 높은 비율(31.6%)을 차지한다. 경제 문제는 25.7%, 육체적 질병은 18.4% 등이다. 정신질환 문제를 잘 대처하면 자살률을 획기적으로 낮출 수 있다는 뜻으로 해석할 수 있는 대목이다.

하지만 우리나라는 1995년 정신보건법 제정 이후 오히려 정신병원이 증가하고 있으며 입원 환자 수도 꾸준히 증가하는 추세다. 수용 위주의 환자 관리, 환자의 장기 입원과 높은 강제 입원율도 우리나라 정신질환자 관리 체계의 특징으로 꼽힌다.

전문가들은 제도적인 변화와 함께 국민들의 인식 변화가 필요하다고 입을 모은다. 기선완 한국자살예방협회장(가톨릭관동대 정신건강의학과 교수)은 "현재는 우리나라 의료급여 체계가 정액수가제로 이뤄져 있기에 장기 입원을 조장하고 있어 수가제도 개선이 필요하며, 급성기 정신질환자에 대한 치료가 원활하게 이뤄지도록 좋은 시설을 구축하고 지역사회 내 정신건강복지시설이나 기관을 활성화해야 한다"고 조언했다.

또 기 회장은 "정신질환자에 대한 국민의 편견이나 낙인 등 문제를 해결하는 것이 우선적으로 이뤄져야 하며 그래야 다른 신체적 질환으로 고통받고 있는 환자들과 같이 치료받고 사회에 복귀하는 사례가 많아질 것"이라고 말했다.

백종우 중앙자살예방센터장(경희대병원 정신건강의학과 교수)도 "우리나라는 의료서비스의 90% 이상을 민간 병원에서 제공하고 있어 지역사회 중심 시스템으로 바꾸는 방법을 고민해야 한다"고 조언했다.

[기획취재팀 = 문지웅 팀장 / 박윤균 기자 / 차창희 기자 / 김금이 기자]

- dc official App

고정닉 0

전체 댓글 0개

등록순

본문 보기

타인의 권리를 침해하거나 명예를 훼손하는 댓글은 운영원칙 및 관련 법률에 제재를 받을 수 있습니다.
Shift+Enter 키를 동시에 누르면 줄바꿈이 됩니다.

갤러리 리스트
번호	제목	글쓴이	작성일	조회	추천
설문	연예인 안됐으면 어쩔 뻔, 누가 봐도 천상 연예인은?	운영자	24/06/17	-	-
5371846	좋은 마음 가짐이야	주갤러(122.35)	06.21	9	0
5371845	씨발 일하기싫다고 새꺄 [3]	주갤러(223.38)	06.21	33	0
5371844	근데 한남들 용돈 20만원이면 충분한게 [5]	코코맘	06.21	65	1
5371843	결혼 못 한 여자는 걸러라	ㅇㅇ(211.214)	06.21	12	1
5371842	연금 받고 싶으면 일을 해서 연금을 미리 내라 병신년아. 공짠줄 아노? [3]	개장수	06.21	25	0
5371841	훈련병 사건이야말로 진짜로 "남자라서" 죽은거잖아?	퍼플헤이즈	06.21	34	7
5371840	주갤 기어오는 한녀들 착각 개오지네, [2]	주갤러(210.204)	06.21	40	2
5371839	한국男-캄보디아女, 한국女-호주男…국제결혼 크게 늘었다 [3]	ㅇㅇ(110.11)	06.21	47	2
5371838	국민전선 저새끼 국정원에 6번이나 신고했는데 ㅋㅋ	노괴주작감별사	06.21	39	4
5371837	이대로면 진짜 인류가 소멸할듯 [1]	ㅇㅇ(49.167)	06.21	62	5
5371836	양도세 낼 거 걱정하고 있었는데.. 개뿔 [1]	하늘,	06.21	24	0
5371835	주적은 페미, 한녀 새끼들이지. 엘리전은 내가 죽더라도 먼저 죽이면 이김	개장수	06.21	13	0
5371834	삼전 퐁퐁이 기념, 다시 복습해보자	ㅇㅇ(39.7)	06.21	33	3
5371833	2030 한녀새끼 아직도 취집하고 싶어하는 것 보소 ㅋㅋ [2]	JAYSONTATUM	06.21	72	2
5371831	게임 정모를 했는데 이거 그린라이트임? 아니면 착각임? [1]	주갤러(211.210)	06.21	31	0
5371830	내가 도태돠는 거 알빠노? 노괴율 93.3%. 축제노!	개장수	06.21	9	0
5371829	왜 남자만 연금 줘야되는 거냐?	주갤러(175.223)	06.21	15	0
5371828	여자 주민번호 뒷자리가 2? 여자는 4 아닌가요 [1]	주갤러(172.226)	06.21	24	0
5371827	동안 한녀 있긴 함 [3]	ㅇㅇ(122.203)	06.21	51	4
5371826	주갤에 들어온 남노괴특징 ㅋㅋㅋㅋㅋㅋ [4]	코코맘	06.21	60	1
5371824	임산부석 그냥 씹고 앉아서 가면된다	주갤러(118.235)	06.21	11	0
5371823	중국남부녀=일녀랑 비슷함	ㅇㅇ(125.134)	06.21	34	4
5371822	조센징한테 1원도 쓰지마라	주갤러(39.7)	06.21	11	0
5371820	최성유님 곧 노산입니다 [2]	주갤러(172.226)	06.21	42	3
5371819	한녀 긁는 단어 세기지	주갤러(211.44)	06.21	45	1
5371818	레딧 r/asi.anmasculinity 가봐라 ㅈㄴ 훌륭하네	주갤러(122.36)	06.21	28	0
5371817	성병걸려 미쳐버린 년들 발작하는 거 역겹노	개장수	06.21	14	0
5371816	한녀는 18살도 둘 중 하나 성병환자. 2012년 통계. 요즘은 더해. [1]	개장수	06.21	37	3
5371815	동남아 여자들한테도 버림받는 김치남들 ㅋㅋㅋㅋㅋㅋ [7]	ㅇㅇ(110.11)	06.21	38	0
5371814	팩트는 유전자를남기지 못하면 실패한 삶임 [3]	ㅇㅇ(117.111)	06.21	40	0
5371813	씨발 장애인 나오면 보호출산제 이용하면 되잖아 [3]	주갤러(110.12)	06.21	43	0
5371812	그래서 코코맘아 [2]	주갤러(211.44)	06.21	30	0
5371811	젖작녀 성격 존나 나쁨 [1]	주갤러(172.226)	06.21	29	1
5371809	아빠 때문에 사진 안 찍음	ㅇㅇ(211.34)	06.21	13	0
5371808	역대 젠더갈등 주요사건 [3]	퍼플헤이즈	06.21	91	17
5371807	키작녀도 음침함	주갤러(223.38)	06.21	18	2
5371806	요즘 남자들도 호락호락하지 않다 [1]	ㅇㅇ(211.214)	06.21	41	1
5371805	ㅋㅋㅋㅋㅋㅋ 임산부석에 앉는 게 불편한 한녀	JAYSONTATUM	06.21	31	2
5371804	어차피 지금 주갤애들은 자연선택 "당하는"중 ㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋ [3]	코코맘	06.21	53	1
5371803	최성유님.	주갤러(172.226)	06.21	17	1
5371802	키작남이 근데 일반인에 비해 음습한게 사실임	ㅇㅇ(117.111)	06.21	32	0
5371801	주갤 아줌마들 주갤러 관심 끌려는 행동이 이뻐보이지않냐? [1]	ㅇㅇ(61.79)	06.21	65	7
5371800	임신한 년도 없는데 임산부석이 왜 필요함?	주갤러(118.235)	06.21	18	2
5371799	동양에선 후궁자식도 왕족으로 보는데 서양은 왜 사생아로봄? [1]	주갤러(222.234)	06.21	16	0
5371798	어차피 한남이 여자보다 더 많이 죽음 ㅋㅋㅋ	ㅇㅇ(110.11)	06.21	16	0
5371797	ㅋㅋㅋ 임산부석 필요한년=한녀	주갤러(211.44)	06.21	29	0
5371796	돈없고 지인도 없이 워홀가는거 미친짓임?	ㅇㅇ(223.62)	06.21	14	0
5371795	근데 쟤는 음모론 할수밖에 없어 [1]	дурак	06.21	27	2
5371794	여성전용 주차장에 주차하는 한남 = [7]	코코맘	06.21	74	2
5371793	루나위키에 남자의 음식 이런 정보도 깨알같네ㅋㅋㅋ	ㅇㅇ	06.21	35	4