☆★☆★ 간호의 정의 & 개설의 목적 ☆★☆★

※  간호 - Nursing

 간호에는 병든 사람이나 다친 사람은 물론, 수술을 받았거나 받을 예정인 사람의 간호, 임산부 간호, 출산 간호, 신생아 간호, 정신박약자 및 정신병환자 간호, 노인 간호 등이 포함된다. 또한 건강의 유지·증진·회복 및 복지와 질병의 예방을 위한 활동도 포함된다. 현대의학이 도입되기 이전에는 거의 모든 간호가 가정에서 이루어졌으며 그 개념도 질병에 걸리거나 다친 사람을 돌봐주는 것에 국한되어 있었다. 따라서 질병의 경과에 결정적인 영향을 끼칠 만한 간호가 거의 없었으며, 대부분의 사람들은 집에서 태어나서 병들어 죽었다. 오늘날과 같은 형태의 병원이 생긴 이후부터 모든 간호는 주로 병원에서 이루어지고 있으며, 간호의 개념도 환자의 질병 자체보다는 인간에 대한 전반적인 이해를 목적으로 하는 적극적이고 전문적인 일로 이해되고 있다. 또한 간호의 대상도 개인뿐만 아니라 집단, 가족, 지역사회로까지 확대되었다.

  간호의 역사는 동양에서는 기원전 437년으로 거슬러 올라간다. 당시 인도의 실론에 병원이 설립되어 환자를 세심하게 돌보고, 신선한 과일과 채소를 공급하고, 약을 준비하고, 마사지를 해주고, 몸을 깨끗이 해주는 등의 활동을 한 것이 최초의 간호로 알려져 있다. 서양에서는 과부와 미혼녀로 구성된 초기 기독교회의 여집사단 중 한 명인 포에브가 로마에 파견되어 병자를 돌보고 위로하는 일을 한 것이 최초의 간호로 알려져 있다. 근대적 의미의 간호는 나이팅게일 이후이다. 그녀는 크림전쟁(1854∼1856)이 일어났을 때 간호단을 조직하고 간호요원을 훈련시키는 등 체계적이고 조직적인 간호활동을 했으며, 여자 간호사를 도입하여 환자 개개인에 대한 간호를 향상시켰다. 이러한 활동의 성과로 환자의 위생이 개선되고 사망률도 크게 감소했으며, 군대에서 간호사들의 간호활동과 업무에 관한 엄격한 기준이 정해졌다. 전쟁 이후 런던에 나이팅게일간호학교(Nightingale Home)를 설립하여 최초로 간호에 대한 정규교육과정을 확립해 간호를 하나의 전문직업으로 정착시켰다.

  한국에서는 조선시대의 의녀제도가 간호의 효시라고 할 수 있다. 그 후 근대적 의미의 간호가 도입된 것은 영국성공회 선교부에서 파견된 코크라는 간호사가 간호사업을 시작하면서부터이다. 1903년 여성병원인 보구여관(保救女館;이화여대 의대 부속병원의 전신) 안에 간호부양성소가 설립되어 서양식 간호교육이 시작되었다.

  오늘날 세계 각국의 모든 간호교육 체계는 나이팅게일이 만든 교육체계와 이에서 유래된 프랑스나 미국의 교육체계에 기반을 두고 있다. 영국에서는 병원에서 3년간 임상교육을 실시하고, 프랑스에서는 28개월 동안 견습교육을 시키며, 미국에서는 대학에서 간호이론과 실습교육을 받는다. 대부분의 국가에서 간호사는 3년 이상 전문교육기관에서 간호학을 전공하고 국가가 공인하는 자격을 가진 사람이어야 한다.


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※  개설의 목적

1. 정보 공유
2. 친목 도모 

3. 간호학생들의 공부 방법 공유


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※ 대한민국에서 간호사, 조산사 되기

◆ 대한민국의 의료인의 기준

 - 의사, 치과의사, 한의사, 조산사 및 간호사.

◆ 간호사 국가고시 응시자격

 - 대학(4년) 간호학과 or 전문대학(3년) 간호과 졸업자

 - 보건복지부장관이 인정하는 외국의 대학(4년) 간호학과 or 전문대학(3년) 간호과 졸업자 학력을 가지고 외국의 간호사면허를 받은 자.

◆ 조산사 국가시험 응시자격

 - 간호사의 면허를 가지고 1년간 조산의 수습과정을 마친 자.

 - 보건복지부장관이 인정하는 외국의 조산사의 면허를 받은 자.

(조산사 국가고시 자격 : 산부인과 및 소아과 수련병원으로서 월평균 분만건수가 100건이상이 되는 의료기관에서 1년간 조산의 수습에 임해야 함.)

◆ 의료기관에 종사하는 의료인은 자질향상을 위하여 보수교육을 매년 1회이상(연간 8시간이상) 실시하여야 함.

◆ 의료인의 결격사유

 * 다음 중 1에 해당하는 자는 의료인이 될 수 없다.

  - 정신질환자

  - 마약, 대마 또는 향정신성의약품 중독자

  - 금치산자 및 한정치산자

  - 의료관련법령에 위반하여 금고 이상의 형의 선고를 받고 그 형의 집행이 종료되지 아니하거나 집행을 받지 아니하기로 확정되지 아니한 자.

     (but 일심에 금고 이상의 형을 선고받고 항소심 재판 중 → 응시 가능)

◆ 면허의 자격정지 (기간 : 1년의 범위 내)

 * 사 유

  - 의료인으로서 심히 그 품위를 손상시키는 행위를 한 때.

  - 의료기관의 개설자가 될 수 없는 자에게 고용되어 의료행위를 한 때.

  - 진단서, 검안서, 증명서를 허위로 작성, 교부하거나 진료기록부등을 허위로 작성한 때.

  - 의료인이 아닌 자로 하여금 의료행위를 하게 하거나 의료인에게 면허된 이외의 의료행위를 하게 한 때.

  - 의료기사가 아닌 자로 하여금 의료기사의 업무를 하게 하거나 의료기사에게 그 업무의 범위를 일탈하게 한 때.

  - 관계서류를 위조, 변조하거나 사위 기타 부정한 방법으로 진료비를 허위청구 한 때.

  - 과대광고를 하거나 광고심의를 받지않고 의료광고를 한 때.

  - 기타 의료법 또는 의료법에 의한 명령에 위반한 때.

◆ 면허 취소사유

 * 사 유

  - 결격사유에 해당 한 때. (위에 나와있는거 보이시죠^^?)

  - 자격정지처분 기간중에 의료행위를 한 때.

  - 3회 이상 자격정지처분을 받은 때.

  - 면허의 조건을 이행하지 아니한 때.

  - 태아의 성감별을 목적으로 진찰, 검사하거나, 같은 목적을 위한 다른 사람의 행위를 도와준 때. (3 - 1)

  - 태아 또는 임부에 대한 진찰, 검사를 통하여 알게 된 태아의 성을 임부, 임부의 가족 기타 다른사람이 알 수 있도록 한 때. (3 - 1)

  - 면허증을 대여한 때 (5 -2)

 * 3 - 1 : 3년이하의 징역 또는 1천만원 이하의 벌금)

 * 5 - 2 : 5년이하의 징역 또는 2천만원 이하의 벌금)


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※ 국가고시 출제경향, 학습방법

- 최근 출제 경향 분석

⑴ 성인간호학

노인간호, 피부계, 내분비계, 호흡계, 혈액계, 소화기계, 비뇨기계, 남녀생식기계, 심혈관계, 신경계, 근골격계, 총론 등 질환의 특성, 증상, 검사절차와 간호, 질환별 간호중재, 예방법 위주의 문제가 출제된다.

⑵ 모성간호학

모성간호학에 대한 전반적인 이해와 여성학적 접근, 여성의 생리적 구조, 임신, 분만, 출산과 관련된 증상 및 중재방법, 고위험군 중재, 여성 질환의 병태생리 위주의 문제가 출제된다.

⑶ 아동간호학

아동의 이해와 심리, 발달의 연령별 특성, 예방접종, 아동의 질병에 대한 증상관리, 중재방법, 질환의 병태적 특징 위주의 문제가 출제된다.

⑷ 지역사회간호학

지역사회간호의 기본개념, 역학과 전염병 관리, 의료전달체계, 건강증진과 일차보건의료, 가족간호, 대상자 중심의 지역사회간호 및 보건, 환경, 산업, 학교보건, 보건교육에 대한 내용이 두루 출제되고 있다.

⑸ 정신간호학

발달이론, 질병에 대한 치료적 접근방법, 의사소통방법, 약물, 정신질환의 특성, 정신질환 대상자의 태도 및 간호사의 반응 위주로 출제된다.

⑹ 간호관리학

간호역사, 간호윤리와 윤리강령, 간호철학, 간호와 법, 간호행정과 관련된 관리학 부분이 출제된다. 간호관리 부분은 관리이론, 조직, 기획, 인적자원관리, 지휘, 통제, 마케팅, 표준화와 간호정보, 간호단위기능이 주로 출제되고 있다.

⑺ 기본간호학

간호학에 대한 이해와 실제적인 수치·방법이 주로 출제되고 있다. 간호와 인간에 대한 이해, 활력징후, 기본간호술, 무균법, 투약, 수혈, 관장, 도뇨, 체위변경, ROM 등에서 출제되고 있다.

⑻ 보건의약관계법규

법규에서는 최근에 개정된 내용이나 추가된 내용이 반드시 출제된다. 의료법에 명시된 간호사의 역할, 전문간호사 개정, 면허갱신과 보수교육, 품위손상, 기록과 보존, 법정전염병, AIDS, 비밀유지, 보건소 법규에 대한 것이 자주 출제되는 부분이다.


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※ 국가고시 학습 전략

- 성인간호학

성인간호학 교재에서 각론에 나와 있는 부분인 대상자 질병을 중심으로 학습한다.
질병의 특성보다는 간호중재 위주로 공부해야 한다.
그리고 총론도 기출문제에서 차지하는 비율이 20~30% 정도이므로 빠뜨리지 않도록 한다.

- 모성간호학

여성의 부인과 질환은 출제빈도가 다소 낮으므로 임신, 분만, 산욕, 고위험군의 간호에 중점을 기울인다.

- 아동간호학

아동간호학은 분량이 너무 많아서 학생들이 겁을 먹는 과목이다.
아동의 발달특성, 예방접종, 기출문제에 자주 나오는 아동의 질환 위주로 공부하는 것이 도움이 된다.

- 지역사회간호학

암기하기 어려운 부분이 많으므로 이해 중심의 학습이 이루어져야 하며 기출문제를 많이 풀면서 이론의 내용을 정리하는 것이 좋다.
특히 지역사회간호학은 보건의약관계법규처럼 기출문제가 반복해서 출제되는 경향이 가장 높은 과목이다.

- 기본간호학

기본간호학은 성인간호학만 열심히 공부한다면 그리 어려운 과목은 아니다.
하지만 기본간호학에서는 특이하게 숫자가 자주 나온다.
그러므로 숫자를 암기해야 하며 성인간호학에 나오지 않는 신체역학의 원리, 운동, 투약, 기본간호술, 무균술에 대한 것은 따로 정리해야 한다.

- 간호관리학

수험생들이 가장 싫어하는 과목 중의 하나가 바로 간호관리학이다.
간호관리학에는 간호역사, 간호윤리, 간호사의 의무와 법, 간호관리 내용이 모두 포함되므로 분량 자체가 일단은 부담스럽다.
간호관리학은 이론서를 모두 정리하는 것이 거의 불가능하므로 기출문제 위주로 공부를 하는 것이 도움이 된다.
기출문제를 열심히 풀어보고 그 내용을 이론에서 찾아 따로 정리하면 된다.

- 정신간호학

정신간호학은 최근 들어 사례 위주로 문제가 출제되고 있다.
그렇기 때문에 기출문제가 그대로 나오는 경우는 거의 드물다.
시험에 자주 출제되는 부분은 이론으로 반드시 정리해 개념을 확실히 파악해야 사례의 문제를 풀 수 있다.

- 보건의약관계법규

최근 개정된 내용, 추가된 법령은 반드시 국가고시에 출제된다.
보건의약관계법규는 수험생들이 싫어하는 과목 중 하나이다.
기출문제가 계속 반복해서 출제되지만 함정이 많은 과목이르고 수험서를 통해 철저하게 공부해야 하는 과목이다.
법정전염병, 의료법, 면허, 간호사 품위 유지, 전문간호사 등에 관한 내용을 열심히 정리해 보자.