동반질환 및 합병증이 없는 고혈압 환자※에게 투여하는 혈압강하제는 허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로
투여시 요양급여를 인정함.

- 아 래 -
가. 약제 치료 시점 : 수축기혈압 140mmHg 이상 또는 이완기혈압90mmHg 이상에서 약제 투여를 시작할 수 있으며, 심혈관질환 위험인자를 동반하지 않는 환자에서는 우선적으로 생활습관 개선을 권고함.

나. 약제 투여원칙
1) 혈압강하제는 1종부터 투여하며, 수축기혈압이 160mmHg 이상 또는 이완기혈압이 100mmHg 이상일 경우 처음부터 2제 요법 인정 가능함.
2) 혈압강하제를 투여해도 수축기혈압이 140mmHg 이상 또는 이완기혈압이 90mmHg 이상이면 다른 기전의 혈압강하제를 1종씩 추가할 수 있음. 단, 4 성분군 이상 투여할 경우 투여소견 기재시 사례별로 인정함.
3) 2제 요법시 다음의 병용 조합은 권장하지 아니하며, 타당한 사유 기재 시 사례별로 인정함.
> Diuretic + α blocker
> β blocker + ACE inhibitor
> β blocker + Angiotensin Ⅱ receptor antagonist
> ACE inhibitor + Angiotensin Ⅱ receptor antagonist
4) 동일 성분군의 혈압강하제는 1종 투여하며, 복합제는 복합된 성분수의 약제를 투여한 것으로 인정함.

※ 대상환자 : 아래의 동반질환 또는 합병증이 없는 고혈압 환자
> 심혈관계질환: 협심증, 심근경색, 좌심실비대, 심부전, 허혈성 심질환
> 뇌혈관질환
> 만성신질환(단백뇨 포함)
> 당뇨병
> 말초혈관질환

- 사유 기재 방법
> 진료 프로그램 : 처방 시 해당 약품에서 마우스 우클릭 → 처방별소견입력 클릭 → JX999 당뇨병용제, 고혈압약제 등 처방의사소견(사유) 입력 → 저장
> 청구 프로그램 : 처방 시 입력을 안 한 경우, 청구심사 메뉴에서 해당 약품(처방전교부내역 또는 진료내역)의 처방별소견입력 란에 입력 → 저장

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공무원들이 의사노릇을 하게 됨. 의사는 하루하루 처방전 싸는 기계일 뿐이지!

한의학은 표준화가 필요한 게 맞는데 저런 걸 보면 과학화 표준화가 다 뭔가 싶네

이거야 말로 명백한 의권침탈인데 의사들은 투쟁을 접고...